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 例)鈴木 一郎

保護者の氏名 フリガナ

 例)スズキ イチロウ

お子様の氏名

 例)鈴木 花子

お子様の氏名 フリガナ

 例)スズキ ハナコ

お子様の性別
お子様の生年月日
ご入園を希望する時期

 例)未定/○○月ごろ/なるべく早く など

ご住所

郵便番号 

-

 例)530-0033


都道府県 

 例)大阪府


市区町村 

 例)大阪市北区


丁目番地 

 例)池田町3-1


建物名等 

 例)ぷらら天満ビル2F

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